醫生為外籍小伙打通生命通道。一位20多歲的外籍小伙John,幾個月來一直感到腹脹。起初他并未在意,直到癥狀逐漸加重,包括腹痛和惡心,才決定去醫院就診。在長沙市第四醫院消化內科,醫生檢查后發現他的腹部明顯膨隆,但按壓無明顯痛點。結合癥狀和體征,醫生懷疑這不是普通的消化系統疾病,而是肝臟回流受阻的表現,并邀請介入血管外科醫生會診。
經過詳細檢查,介入血管外科副主任醫師謝謙宇建議進行腹部增強CT檢查,結果顯示John患有布加氏綜合征,這是一種罕見病,表現為肝靜脈多發血栓形成和下腔靜脈肝段閉塞。此時,John已出現大量腹水和胃底靜脈曲張等門脈高壓癥狀,急需手術治療以避免進一步的肝臟損傷和其他致命并發癥。
消息傳至大洋彼岸,John的家人十分擔憂,但由于種種原因無法立即趕到長沙。長沙市第四醫院的醫護人員通過多次溝通,向John的父母詳細解釋病情,安撫他們的情緒。為了確保手術順利進行,醫院組織了多學科專家會診,制定了詳細的手術方案和應急預案。在得到John父母的同意后,醫院協助辦理了相關手續,并邀請學校代表到場見證。
手術中,許順馳主任憑借豐富的經驗,小心操作器械,在閉塞的血管縫隙中尋找通路,最終成功實施球囊擴張和支架植入,恢復了下腔靜脈的通暢。術后第二天,John的腹水明顯改善,很快能夠下地行走,一周后順利出院。
布加氏綜合征的核心問題是“堵”,主要表現為肝靜脈或其開口以上的下腔靜脈狹窄或閉塞,導致血液回流受阻。該病病因復雜,可能與血液高凝狀態、先天血管發育異常等因素有關。早期癥狀隱蔽,容易被忽視或誤診為普通肝病。如果出現不明原因的腹脹、腹痛、下肢水腫等癥狀,應及時就醫。治療目標是解除靜脈阻塞、降低門靜脈壓力、保護肝功能,目前主流方法是介入手術開通閉塞下腔靜脈或門體靜脈分流。對于已確診患者或高危人群,日常管理非常重要,包括避免久坐、保持健康飲食、戒酒限煙以及定期復查。醫生為外籍小伙打通生命通道。




